大动脉炎受妊娠的影响吗

 患者问：妊娠期、分娩对大动脉炎有影响吗?

石家庄平安医院专家解答：大动脉炎是一种非特异性炎症动脉疾病，本病绝大多数为女性患者(71%～100%)，发病和确诊的平均年龄<35岁。大动脉炎在孕期适当处理的问题尤为突出。炎症节段性侵犯主动脉及其主要分支和肺动脉，以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，造成一系列缺血及高血压的临床症状和体征。

妊娠、分娩对大动脉炎的影响未知，有资料显示：研究人员92年测定了16例大动脉炎患者孕前1年、妊娠期间以及分娩1年后C反应蛋白(CRP)的水平，并对该组10名患者进行了数字体积描记的检查。结果发现在孕期、产后1年CRP水平均显着下降(P< 0.05) ,同时体积描记中的脉搏波波峰加宽，波幅增大(P<0.05) ,而峰值未变，表明动脉炎症反应(CRP水平)和血液动力学指标(体积描记)均可得到改善，妊娠对大动脉炎有改善作用，一些因素如孕激素可能促发这些改变。1982年Ishikawa随访了33例患者，发现孕期、产后大动脉炎的炎症反应未加重，且15例CRP转阴。但Hauth 发现孕期大动脉炎改变不一，9例中5例症状加重，而4例较孕前改善。

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